Den canadiske regering har fremsat et lovforslag, der ændrer reglerne for lægeassisteret død (MAiD). Lovforslag C-41, MAiD Safeguards Act, blev fremlagt den 27. oktober 2026 af justitsminister Sean Fraser.
Lovforslaget stopper permanent den planlagte udvidelse i marts 2027 af MAiD til personer, hvor psykisk sygdom er den eneste underliggende tilstand, men åbner derimod op for forhåndssamtykke; det betyder, at en voksen person, der er diagnosticeret med en uhelbredelig sygdom, som forventes at føre til tab af beslutningsevne, på forhånd kan give samtykke til, at MAiD senere kan gennemføres. Eksempler, der fremhæves, er demenssygdomme.
Demensrammede kan få udført eutanasi uden at forstå, hvad der sker
Ifølge regeringen skal et forhåndssamtykke ikke automatisk føre til eutanasi. Personen skal stadig opfylde de sædvanlige kriterier for MAiD på det tidspunkt, hvor proceduren skal gennemføres, herunder »uudholdelig lidelse«. Derudover indeholder forslaget en bestemmelse om, at MAiD ikke må udføres, hvis personen gør modstand gennem ord, lyde eller gestikulation. Det skal også være op til provinserne og territorierne, om de ønsker at indføre ordningen lokalt.
Tilhængere af ændringen mener, at mange ikke ønsker at leve videre i en tilstand, som de i øjeblikket anser for uacceptabel, når de selv på et tidspunkt ikke længere kan udtrykke deres ønske om at blive dræbt.
Tvivl om sikkerhedsmekanismerne
Campaign Life Coalition mener, at forslaget svækker det grundlæggende krav om samtykke. De argumenterer for, at det åbner mulighed for, at personer med demens kan få udført eutanasi uden at kunne bekræfte eller trække ønsket tilbage i det pågældende øjeblik. Organisationen har betegnet forslaget som en trussel mod sårbare grupper og har opfordret parlamentet til at opdele loven, så forbuddet mod MAiD ved ren psykisk sygdom kan vedtages uden den omstridte del om forhåndssamtykke.
Der findes en række dokumenterede eksempler på problematiske forhold omkring samtykke, pres og udøvelse af MAiD i Canada – sager, der sår tvivl om, hvorvidt eksisterende og kommende sikkerhedsmekanismer fungerer og vil fungere. Muligheden for forhåndssamtykke (advance requests) gennem lovforslag C-41 har ikke beroliget tvivlerne.
Kun døden er regnskabsmæssigt korrekt
Roger Foley er et af de mest kendte eksempler. Han har i årevis boet på et hospital i Ontario, mens han har kæmpet for bedre hjemmehjælp. Han fortæller, at personalet gentagne gange har bragt MAiD på banen, selv efter at han klart har sagt nej. Han har offentliggjort lydoptagelser, hvor medarbejdere bringer emnet på banen, blandt andet i forbindelse med omkostningerne ved at have ham indlagt på hospitalet. Foley beskriver det som pres og traume og siger, at tilbuddet om død kommer i stedet for et reelt tilbud om hjælp til at leve.
Handicappet canadier beder om hjælp fra omverdenen mod læger, der vil dræbe ham
Flere krigsveteraner har fortalt, at de er blevet tilbudt MAiD af sagsbehandlere i Veterans Affairs, da de søgte om hjælpemidler, kørestolsrampe, behandling for PTSD eller andet. En tidligere paralympisk atlet, Christine Gauthier, modtog tilbuddet skriftligt. Officielle undersøgelser bekræftede flere tilfælde. Kritikere mener, at dette viser, at systemet præsenterer døden som et alternativ for at afhjælpe ressourcemangel.
En 83-årig bedstemor med mavekræft døde ved hjælp af MAiD i juli 2026. Familien hævder, at hun gentagne gange sagde nej („I don’t want the death shot“), at hun rev en port ud, der skulle bruges til injektionen, og at hun ikke gav endeligt samtykke på dødsdagen. De mener, at hun manglede fuld handleevne, at fuldmagt blev tilsidesat, og at processen blev fremskyndet. Sagen er under efterforskning.
83-årig canadisk kvinde blev underkastet eutanasi uden samtykke: – Vil de dræbe mig på fredag?
En ældre kvinde trak sit ønske om MAiD tilbage af religiøse årsager. Efter at hendes mand, der var udmattet som plejer, bad om en ny, hurtig vurdering, blev hun alligevel godkendt og døde samme dag. Tilsynsudvalget udtrykte bekymring for mulig pression, en forhastet proces og for, at ikke alle aspekter blev undersøgt tilstrækkeligt.
En række rapporter fortæller, at MAiD foreslås uopfordret på akutmodtagelser og hospitaler – for eksempel ved rygsmerter eller hoftebrud; patienter får at vide om MAiD, før den medicinske behandling er afklaret; der er tilfælde, hvor personer har forsøgt at ombestemme sig, men hvor der ikke er blevet lyttet til dem, og hvor deres ønske ikke er blevet dokumenteret.
Canada: Et svigtende sundhedssystem skubber ældre og syge mod assisteret selvmord
Sager som denne undergraver tilliden til, at sikkerhedsmekanismerne fungerer, som myndighederne fremstiller dem. Når systemet allerede i dag – med krav om samtidig samtykke – har tilfælde af:
- uopfordrede tilbud
- pres fra systemet
- situationer, hvor patienter ikke bliver hørt, når de ombestemmer sig
- kapacitetsproblemer i et underfinansieret sundhedsvæsen
er det svært at stole på, at det bliver bedre, når man går over til forhåndssamtykke, og kravet om samtidig samtykke fjernes.
Systemet kan presse sundhedspersonale til at spare på ressourcerne
Ved forhåndssamtykke i forbindelse med f.eks. demens vil personen i sygesengen måske ikke være i stand til at udtrykke sig klart. Loven siger, at man skal stoppe ved »modstand« i form af ord, lyde, gestikulation osv., men i virkeligheden kan det være svært at skelne mellem reel modstand og forvirring, smerter eller vanemæssige reaktioner. Plejeafhængige patienter belaster ressourcerne, og sundhedspersonalet kan føle sig presset af systemet til at spare. Der er også risiko for, at et tidligere samtykke er blevet påvirket af midlertidig fortvivlelse, mangel på plejealternativer eller pres – noget, som patienten ikke længere kan korrigere, når den mentale kapacitet er nedsat eller forsvundet.
Undersøgelse: Enormt potentiale i ikke-frivillig dødshjælp; Canada kan spare tusindvis af milliarder
Eksemplerne viser, at kløften mellem lovens hensigt og praksis allerede er mærkbar. At udvide dette til situationer, hvor personen ikke længere kan bekræfte eller tilbagekalde et samtykke til at blive dræbt, øger risikoen for at udviske grænserne mellem almindelig medicinsk behandling og statsstøttede livsafslutningsprocedurer. Dette er hovedårsagerne til, at både pro-life-organisationer, visse lægekredse og dele af handicaporganisationerne er stærkt kritiske over for den del af lovforslag C-41, der vedrører forhåndssamtykke.
På de sociale medier spekuleres der i, om lovforslag C-41 er de liberales måde at »hævne sig« på, fordi de ikke fik gennemført eutanasi ved psykiske lidelser.
– De Liberale forsøger sig med et billigt trick med lovforslag C-41. Målet er at udvide MAiD radikalt og åbne op for, at mennesker kan dræbes på baggrund af et forhåndssamtykke, de måske har underskrevet for mange år siden – uden nu at være i stand til at bekræfte samtykket:
Liberals are trying a cheap trick with Bill C-41. Their goal is to radically expand MAID and allow people to be killed at a time when they may not consent and without being asked first. (Based on an advance directive they may have signed years before).
Call your MP and encourage… pic.twitter.com/8FHBF0DcSa
— Garnett Genuis (@GarnettGenuis) November 7, 2026
Lovforslag C-41, MAiD Safeguards Act, skal vedtages inden marts 2027 for at forhindre, at den planlagte udvidelse til psykiske lidelser automatisk træder i kraft.
